Formulaire de renseignements

par **Admin** le Dim 7 Fév 2010 - 20:49

Téléchargement du formulaire de renseignements :

WORD :

https://1drv.ms/w/s!AvYKcoZUq6ASuwjPSFh47FJYYbiX

PDF :

https://1drv.ms/b/s!AvYKcoZUq6ASuV39UP3GXiOYGpX0

COPIER/COLLER :
Toute adoption dans une association est un acte qui vient du cœur. Plus particulièrement chez Sauvade, où les animaux ont été sauvés du triste sort qui les attendait… Voilà pourquoi nous essayons toujours de choisir les meilleurs maîtres pour nos Sauvadiens, et inversement, de trouver les animaux qui conviennent le mieux aux adoptants, côté caractère et comportement. Dans ce but, merci de remplir sincèrement ce questionnaire afin que nous puissions en étudier tous les paramètres pour le bien-être de l'animal et pour le vôtre.

Pour nous permettre de traiter votre demande rapidement, télécharger le fichier Word ou PDF (tout en bas) ou effectuer un copier/coller de ce formulaire, le remplir et nous le renvoyer par mail : asso.sauvade@yahoo.fr.

Merci pour l’intérêt que vous portez à nos Sauvadiens…

VOUS

NOM :
PRENOM :
ADRESSE :
VILLE :   CODE POSTAL :
TEL FIXE : TEL PORTABLE :
ADRESSE MAIL :

LA FAMILLE

PERSONNES (père, mère, enfants, etc.) ÂGE ACTIVITÉ PROFESSIONNELLE HORAIRES (absences)

1. AUTRES MEMBRES DE L’ENTOURAGE QUI VONT CÔTOYER L’ANIMAL DE FACON RÉGULIÈRE :
……………………………………………………………………………………………………………………………….………………………..
2. ALLERGIES CONNUES : OUI/NON                     TYPE : ……………………………………….……………………………
3. AVEZ-VOUS DES REVENUS RÉGULIERS ? OUI/NON
4. ÊTES-VOUS VÉHICULÉ ? OUI/NON

LE DOMICILE

APPARTEMENT SUPERFICIE ÉTAGE COUR/JARDIN BALCON/TERRASSE CHATIÈRE CLÔTURE (sécurisée, haies, murs...)

MAISON

AUTRE

SERIEZ-VOUS PRÊT À SECURISER/CLOTURER SI NÉCESSAIRE ? OUI/NON

LES CONGENERES

ESPÈCE/RACE NOM ÂGE/SEXE PUCÉ/TATOUÉ CASTRÉ/STÉRILISÉ COMPORTEMENT/PARTICULARITÉ (dominant, soumis, calme, nerveux...)

L’ADOPTÉ

1. L'adoption est :
☐ POUR VOUS-MÊME        ☐ POUR UNE AUTRE PERSONNE, QUI ? :

2. Pourquoi vouloir adopter un animal ?

3 .Type d'animal que vous souhaitez adopter :
☐ CHIEN                              ☐ CHIENNE                         ☐ CHIOT
☐ CHAT                               ☐ CHATTE                           ☐ CHATON
☐ CALME                            ☐ DYNAMIQUE ☐ AUTRE

4. Avez-vous repéré un ou des animaux sur notre site ?
LE(S)QUEL(S) ?

5. Pourrez-vous assumer les frais courants ou imprévus (maladie, blessure….) qui montent parfois très vite ? OUI/NON

6. Lieu où l'animal va dormir :
- LA JOURNÉE :
- LA NUIT :

7. Pendant vos absences :
Lieu où l'animal se trouvera :
- LA JOURNÉE :
- LES VACANCES :
Sera-t-il avec les autres animaux du foyer lors de vos absences ? OUI/NON
Si nécessaire, comment allez-vous l'isoler ?
Aura-t-il accès à l'extérieur quand il est seul ? OUI/NON

8. Va-t-il côtoyer d'autres animaux ? OUI/NON
LESQUELS ?

9. En cas de déménagement, votre compagnon :
☐ VIENDRA AVEC VOUS
☐ SERA REMIS À UNE PERSONNE DE CONFIANCE
☐ AUTRE

10. Etes-vous prêt à :
☐ FAIRE STÉRILISER VOTRE ANIMAL QUAND IL EN AURA L’ÂGE ?
☐ DONNER DES NOUVELLES RÉGULIÈRES À L’ASSOCIATION SAUVADE ?
☐ ACCEPTER UNE VISITE POST-ADOPTION ?

11. Auriez-vous d'autres informations à nous indiquer auxquelles nous n'aurions pas pensé ?

12. Comment avez-vous connu notre association ?

Fichiers joints

: 2017_Formulaire renseignements.pdf FR PDFVous n'avez pas la permission de télécharger les fichiers joints.(517 Ko) Téléchargé 36 fois

: 2017_Formulaire renseignements.docx FR WORDVous n'avez pas la permission de télécharger les fichiers joints.(202 Ko) Téléchargé 40 fois