Formulaire de renseignements

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Formulaire de renseignements

Message  Admin le Dim 7 Fév - 19:49

Si vous souhaitez adopter un animal de l'association SAUVADE, merci de faire un copier/coller de ce formulaire, le remplir afin que nous puissions prendre connaissance de votre profil et voir si vous pouvez convenir à un de nos animaux en attente d'une famille. Merci de nous l'envoyer par mail : asso.sauvade@yahoo.fr

ATTENTION : CE FORMULAIRE N'ENGAGE PAS A L'ADOPTION DE L'ANIMAL !


Indiquez vos coordonnées :
Nom et Prénom : ................................................................................
Adresse complète : .................................................................
Code postal :.............
Ville :...........................................
Téléphone fixe : ....................................................................................
Téléphone Portable : ..................................................................................
Adresse mail : .......................................................................................

Etes-vous véhiculé ?
*Oui *Non

Quel type d'animal voulez vous adopter ?
*Chat *Chatte *Chien *Chienne

Type de Logement ?
*Appartement *Pavillon *Autre : ........................................

Si appartement, quel étage ? .............

Superficie en m2 ? .....................

Dépendance ?
*Terrasse *Balcon *jardin

Dépendance sécurisée ?
*Oui *Non

Clôture du jardin ?
*Grillage *Murs *jardin non clôturé

Chatière ?
*Oui *Non

Combien d'adultes vivent dans votre foyer ? ................................................
Ages : ..............................................................................................

Votre profession ? .........................................................

Nombre et âges des enfants ? ...........................................................

Y'a-t-il d'autres animaux dans votre foyer ?
*Oui *Non

Si oui, donnez leur nom, race et âge, vaccins et stérilisation :
..................................................................................................
.........................................................................................................
...............................................................................................

Vos animaux ont-ils l'habitude des chats ?
*Oui *Non

Vos animaux ont-ils l'habitude des chiens ?
*Oui *Non

Combien d'heures par jour êtes-vous présents à votre domicile ? ........................................

Y'a-t-il des personnes allergiques dans votre foyer ?
*Oui *Non

Pourquoi vouloir adopter un animal ?
.....................................................................................
..............................................................................
.....................................................................................................
.............................................................................................

Avez-vous repéré un ou plusieurs animaux sur notre site ? Si oui le(s)quel(s) ?
......................................................................................................
....................................................................................................

Cet animal est-il destiné à vous même ou à être offert en cadeau à une autre personne ?
*A moi même *A être offert

Avez-vous une source de revenus régulière ?
*Oui *Non

Pourrez-vous assumer les frais vétérinaires courants et les imprévus (maladie, blessure...) qui montent parfois très vite ?
*Oui * Non

Quelle(s) solution(s) de garde avez-vous pendant vos vacances pour votre futur compagnon ?
..................................................................................................
..................................................................................................
...............................................................................................

En cas de déménagement, que ferez vous de votre animal ?
..............................................................................................
...............................................................................................................
..........................................................................................................

Etes-vous prêt à faire stériliser votre animal quand il en aura l'âge ?
*Oui *Non

Etes-vous prêt à donner des nouvelles régulière à l'association SAUVADE ?
*Oui *Non

Auriez-vous d'autres choses à nous indiquer auxquelles nous n'aurions pas pensé ?
...................................................................................................
..........................................................................................................
.....................................................................................................

Comment avez-vous connus notre Association ?
....................................................................
................................................................................
........................................................................

MERCI BEAUCOUP

_________________

Avatar : PEï, mâle 3 mois, adorable, gentil, joueur et affectueux - A ADOPTER -

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